 치과질환
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| 당뇨병이 있으면 면역이 약해져 상처가 생기면 쉽게 덧나고, 동맥경화가 심해져서 이와 잇몸에 가는 혈류가 좋지 않아 이와 잇몸의 병이 쉽게 생기고 잘 낫지 않는다. 따라서 평소에도 이를 잘 닦아 관리를 잘 해야 하고 특별한 이상이 없더라도 1년에 두 번 정도는 규칙적으로 치과에 가서 진찰을 받는 것이 좋다 |
감염증
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| 당뇨병이 있으면서 혈당치를 잘 조절하지 못하는 경우는 상처나 염증이 생기면 쉽게 낫지 않고 나빠지거나 낫더라도 시간이 오래 걸린다. 세균이 우리 몸에 들어오면 백혈구는 세균을 잡아먹어 없애는 작용을 하는데 혈당치가 높으면 백혈구가 세균을 죽이는 능력이 떨어진다. 뿐만아니라 당뇨병이 있을 때 (당뇨병 때문에 심해져서) 흔히 동반되는 동맥경화로 인하여 혈액순환이 나빠져 세균이 잘 자라게 된다.
당뇨병을 오래동안 방치하여 신경 합병증이 온 경우에는 감각이 둔해져 상처가 쉽게 생기게 되고 따라서 균이 몸에 잘 들어오게 되어 감염이 잘 생긴다. 그외에도 당뇨병을 적절하게 조절하지 않은 결과로 오는 탈수, 영양결핍 등도 세균감염이 더 심해지고 잘 낫지 않는 경우가 있다.
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눈
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| 당뇨병이 있으면 눈에 합병증이 생기는 경우가 많다. 당뇨병이 있을 때 눈에 생기는 합병증 중 가장 흔한 것으로는 망막의 이상(망막증), 백내장, 외안근마비, 녹내장 등이 있다
백내장이 심해지면 앞을 보지 못하게 되는데 당뇨병은 백내장을 빨리 진행시킨다. 망막증의 경우 초기에는 망막 혈관이 확장되고 출혈이 되다가 좀더 진행되면 새로운 혈관이나 섬유조직이 생겨 심해지면 망막박리나 초자체 출혈이 발생하여 실명하게 된다.
당뇨병으로 진단되면 일단 증상이 없더라도 눈에 대한 검사를 받아 합병증 유무를 확인하고 1년에 1 - 2 회 정기적으로 검사 받아 합병증을 조기에 발견하고 치료할 수 있도록 해야 한다.
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발
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| 당뇨병의 경우 특히 발이 심하게 헐어 고생하는 경우가 많다. 이것은 당뇨병을 조절하면 쉽게 나았을 상처가 심해져 생기는 것으로 흔히"당뇨병 발"이라고 부른다.
당뇨병환자의 발에 합병증이 잘 생기는 이유는 (당뇨병이 있을 때 빨리 심해지는) 동맥경화증으로 발에 혈액순환이 잘 되지 않고, 신경에 오는 합병증의 영향으로 피부의 감각이 둔해져 상처가 잘 생기는데다, 혈당이 잘 조절되지 않는 경우에는 세균이 감염되는 일이 훨씬 많기 때문이다. 이런 발 합병증으로 인하여 입원을 하게 되거나 심지어는 발가락이나 발의 일부를 절단하는 경우까지 생기기도 한다.
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신경
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| 당뇨병을 오래 앓다 보면 손발의 감각이 무디어지거나 저리는 경우가 종종 있다. 이것은 혈당이 높은 채로 오래 지나 신경에 합병증이 생겼기 때문이다.
신경에 합병증이 생기면 합병증이 생긴 신경에 따라 나타나는 증상이 다른데 감각신경에 주로 이상이 생기면 감각이 무디어지고 손발이 저린 증상이 나타나고, 운동신경에 이상이 생기면 주로 하지의 근육이 약해지거나 눈의 움직임에 문제가 생기고, 자율신경에 이상이 생기면 기립성 저혈압, 빈맥, 변비, 설사, 위무력증, 배뇨장애, 성기능 장애(남성의 경우) 등의 다양한 증상이 나타난다.
일단 신경 합병증이 생기면 신경을 원래 상태로 되돌릴 방법은 없으므로 평소에 혈당을 잘 조절하여 이런 합병증이 생기지 않게 하는 것이 가장 중요하다.
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신장
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| 신장 합병증은 눈의 합병증, 신경 합병증과 함께 당뇨병의 3대 만성합병증으로 꼽힐 정도로 흔한 것이다.
혈당이 높으면 혈관에 영향을 미치는데 신장은 전체가 혈관 덩어리라고 해도 과하지 않을 정도로 혈관이 풍부하여 신장에 합병증이 생기는 것이다.
당뇨병이 있는 사람에게 신장에 합병증이 생길 때 처음으로 나타나는 현상은 소변에 알부민이 조금씩 나오기 시작한다. (신장기능이 정상인 경우에는 소변에 알부민이 전혀 나오지 않는다. ) 이때에는 신장기능에 다른 이상은 보이지 않는다. 그러나 이것을 그대로 방치하면 단백질이 소변으로 나오는 양이 점차 늘고 신장의 기능이 갈수록 떨어지게 된다.
그리고 결국에는 만성 신부전의 상태가 되어 정기적으로 혈액투석을 하거나 신장이식수술을 받아야 하는 상태가 되기도 한다.
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동맥경화
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| 동맥경화증은 당뇨병이 없는 경우에도 청년기 이후로 나이가 들면서 차차 심해지긴 하지만 당뇨병이 있는 경우에는 심해지는 속도가 아주 빠르다. 당뇨병이 있으면 혈당이 높은 것 자체가 동맥경화를 심하게 하는 이유가 되기 때문이기도 하지만 인슐린비의존형 당뇨병에서 흔히 나타나는 인슐린과다 현상과 고지혈증 역시 동맥경화증을 심하게 하는 원인이 된다. 뿐만 아니라 당뇨병이 있는 분들에게 흔히 나타나는 고혈압이나 비만증도 동맥경화증을 더욱 심하게 하는 요인이 된다.
당뇨병이 있는 사람이 동맥경화증이 심해지는 것을 막으려면 우선 혈당조절을 잘 해야하지만 그외에도 체중조절, 혈압조절, 금연, 고지혈증의 치료에도 소홀히 해서는 안된다.
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