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대상의 구분
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- 조건부 운동 가능군
- 운동 시작 전 혈청 글루코스 수준이 100㎎/㎗ 이하이면 탄수화물
섭취 후 운동.
- 혈청 글루코스의 수준이 250㎎/㎗ 이상이고 뇨에 케톤이 나올 경우 또는 300㎎/㎗일 경우 운동을 연기한다.
- 운동 금기군
- 혈청 글루코스의 수준이 400㎎/㎗ 이상일 경우 운동 금기.
- 다음과 같은 합병증이 있을 경우 격렬한 운동은 금기.
a. 제1형 당뇨인 경우 : 혈청 글루코스의 수준이 250㎎/㎗ 이상이고
뇨에 케톤이 나올 경우
제2형 당뇨인 경우 : 300㎎/㎗일 경우
b. 증식형 망막 질환
c. 미세혈관 질환
d. 심각한 신경질환
e. 신장질환
f. 심혈관질환
- 운동 전 혈당 300㎎/㎗ 이상 운동금기
- 케톤증이 있으며 운동 전 혈당 250㎎/㎗ 이상 운동금기
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준비운동(15∼20분)
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| 운동가능군과 거의 동일하나 운동강도는 HRR의 40%로 하는 것이 적당하다. |
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본운동(30∼50분)
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| 운동시간은 유산소운동의 효과를 볼 수 있는 30∼50분 정도로 하며, 운동강도는 다음과 같다. 이때 운동 전 혈당은 300㎎/㎗ 이하이어야 한다. |
최소운동강도 = HRR의 40%
최대운동강도 = HRR의 60% |
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운동시 주의사항
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- 운동에 대한 특별한 금기사항이 없다면 당뇨병이 있는 환자들이 수행할 운동의 종류는 환자 개인의 기호에 따라 선택할 수 있지만 일반적으로 30분 이상 지속할 수 있는 중간 강도의 유산소성 운동이 좋다. 무거운 중량 들기와 같은 운동은 혈압을 악화시키거나 근육, 뼈 등에 손상을 입힐 위험이 높기 때문에 피하는 것이 좋다. 운동시간은 가급적 식후 1∼2시간이 지난 뒤 실시하는 것이 좋으며, 하루 운동시간은 1시간 정도면 충분하다. 만일 운동 전 혈당이 300㎎/㎗ 이상이면 운동을 연기하는 것이 좋고, 운동 전 혈당이 100㎎/㎗ 이하일 경우 운동 전에 약간의 간식을 먹고 하는 것이 저혈당을 막을 수 있다.
- 주의사항으로는 매일 발을 살펴야 하는데, 절개 부위가 있는지, 물집이나 세균감염의 흔적이 나타나는지 등을 염두에 두고 매일 한차례는 관찰하도록 한다. 혈중 케톤체가 많이 나타나는 경우에는 운동을 금해야 하며 또한 너무 덥거나 추운 환경에서는 운동을 피하도록 하고 혈당 조절이 잘 안 되는 기간 등에는 운동을 삼가도록 한다.
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정리운동(10∼15분)
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운동가능군과 거의 동일하나 운동강도는 HRR의 40%로 하는 것이 적당하다.
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총 운동소요시간 : 50∼80분
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운동빈도 : 2∼3회/주
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운동기간 : 최소 3개월 이상
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질환별 운동방법
