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 적게 먹고 유산소 운동을 |
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 한국인 3명 중 1명이 비만으로 나온 이유는 비만의 기준이 엄격해졌기 때문이다. 대한비만학회는 최근 비만의 기준을 체질량지수(체중을 키의 제곱으로 나눈 수치 : kg÷㎡) 30 이상에서 25 이상으로 강화했다.
1백 70cm의 키라면 종래엔 86.7kg이상이 비만이었으나 이제는 73kg만 넘어도 비만인 셈이다. 체질량지수 30 이상은 서구인을 대상으로 만들어진 기준. 그러나 동양인은 서구인에 비해 같은 체격이라도 근육이 적어 당뇨와 심장병 등 비만으로 인한 합병증에 잘 걸리므로 25 이상이라야 한다는 게 기준 변경 이유다. |
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 체질량지수 25 이상이어서 비만판정을 받은 사람은 적게 먹고 많이 움직여야 한다. 서울의 상계백병원 비만클리닉 강재헌 교수는 "하루 5백Kcal씩 식사량을 줄이고 1시간씩 유산소(有酸素)운동을 실시하는 생활요법이 좋다"고 강조했다.
이 경우 매달 2~3kg씩 체중감량 효과를 기대할 수 있다는 것. 하루 5백Kcal씩 줄이려면 끼니마다 먹는 밥의 양을 현재 3분의 2 수준으로 줄이면 된다. 밥 한공기의 열량은 대략 2백~3백Kcal지만 밥의 양을 줄이면 반찬도 적게 먹게 되므로 5백Kcal라는 열량감소 효과를 얻게 된다.
유산소 운동은 젊은층의 경우 조깅ㆍ등산ㆍ에어로빅이, 노인의 경우 걷기ㆍ수영ㆍ자전거타기가 권장된다. 중증비만이거나 당뇨ㆍ고혈압 등 비만 관련 질환을 앓고 있는 경우, 또 허리둘레가 남성 90cm, 여성 80cm 이상인 경우는 저열량 식단이나 약물요법 등 의사의 전문적인 치료가 필요하다.
강교수는 "비만의 5년 치료율은 10% 이하로 암보다 치료가 어렵다"며 외모 개선이 아닌 건강증진 차원에서 비만을 다뤄야 한다고 촉구했다. |
출처 : 중앙일보 2001년 1월 27일자 , 홍혜걸 기자ㆍ의사 |
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비만 급속 확산 실태 |
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 비만자가 급속히 늘고 있다. 서울대 보건대학원 문옥륜교수팀의 연구 결과는 비만으로 인해 국민 건강에 적신호가 켜졌음을 보여주고 있다.
특히 여자 비만자는 연평균 3.3%포인트씩 늘어나 남자(2.5%포인트)보다 확산이 빠르다. '비만왕국'인 미국도 비만자 비율이 25%포인트 증가하는데 30년이나 걸렸다.
비만 인구의 증가는 소득 수준의 향상, 식생활 습관의 빠른 서구화 경향 때문인 것으로 전문가들은 보고 있다. 연령대별로는 40,50대 중ㆍ장년층의 비만자가 평균 44%여서 가장 많았다. 20,30대(22%)청년층의 두 배나 됐다.
교육수준에 따라서는 학력이 높을수록 비만자 비율이 낮았다. 초등학교 졸업자의 비만자 비율(50%)은 대졸자의 두 배에 달했다. 이채로운 것은 담배를 끊은 사람의 비만자 비율이 40%로 가장 높았고 다음이 비흡연자(33%)ㆍ흡연자의 순이었다.
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| 비만이 건강에 어떤 영향을 주나 |
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 조사에서 비만자의 60%가량이 고혈압ㆍ당뇨병ㆍ고지혈증ㆍ요통 등 비만 관련 질환을 하나 이상 갖고 있는 것으로 나타났다. 이는 건강 체중자의 비만관련 질환 보유율 38%(남) ㆍ25%(여)보다 훨씬 높은 것이다. 특히 비만한 남녀는 절반이 고혈압 우려 환자인데 비해 건강 체중 남성은 30%, 여성은 17%에 그쳤다.
文교수는 "체질량지수(BMI) 26 이상이면 고혈압ㆍ이상지혈증의 발병 위험이 정상 체중자의 세배 이상, 통풍ㆍ만성 심장 질환ㆍ당뇨병ㆍ골판절염 발병 위험은 두세배이고, 뇌졸중ㆍ우울증ㆍ요통의 위험도도 약간 높아지는 것으로 나타났다"고 말했다.
하지만 체중조절이 필요한 비만 남성의 54%, 비만 여성의 42%가 운동 등 아무런 노력을 하고 있지 않은 것으로 조사됐다. 미국암학회가 1959~72년 미국 성인 남녀 75만명을 대상으로 조사한 결과 BMI가 25를 넘어서면 남녀 모두에서 BMI의 증가에 비례해 사망률이 높아지는 것으로 밝혀졌다.
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| 비만의 사회적 비용 |
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 비만의 사회ㆍ경제적 비용은 1조 17억원으로 추산됐다. 이는 비만 관련 질병으로 인한 총 진료비(직접비용)와 조기사망ㆍ입원 등으로 인한 생산성 손실(간접비용)을 합한 것으로 국민 의료비의 약 5%에 해당한다. |
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| 비만 판정법 |
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비만의 판정 기준은 기관ㆍ국가별로 약간씩 차이가 있다. 미국은 남자의 경우 BMI 27.8이상, 여자는 27.3 이상을 비만으로 판정한다. 그러나 대한비만학회는 한국인의 복부비만이 서구인보다 심하므로 수치를 낮게 잡아야 한다는 입장이다. 따라서 복부 비만을 가볍게 보아서는 안된다.
과거 10년간은 허리-엉덩이 둘레 비율이 복부비만을 판정하는 중요한 지표였다. 허리-엉덩이 둘레 비율이 남자 1.0이상, 여자 0.85이상이면 복부비만으로 판정한 것. 그러나 최근에는 허리둘레 자체가 엉덩이와의 둘레 비율보다 복부 비만과 연관성이 더 크다는 연구가 계속 나오고 있다.
연세대 식품영양학과 이종호 교수는 "98년 삼성제일병원 여성건강증진선터를 찾은 1백여명의 환자를 대상으로 조사한 결과 허리둘레가 복강내 지방량을 가장 잘 나타내주는 지표로 꼽혔다"고 설명했다. 국제비만 전문가 그룹인 IOTF는 질병발생위험을 줄이려면 남성의 허리둘레가 90cm를 넘어서는 곤란하다고 경고하고 있다. 그러나 우리 성인 남성 5명 중 1명이 이를 초과하고 있다. |
출처 : 중앙일보 2001년 1월 27일자, 박태균 식품의약전문기자 |
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